על מונג'רו Mounjaro כבר שמעתם?
כיום, ישנן לא מעט תרופות שמסייעות להרזייה וירידה במשקל אשר ניתנות ב-2 דרכים עיקריות, האחת כזריקות להרזיה, והנוספת בתור כמוסות. בין הזריקות הנפוצות, ניתן למצוא את תרופת האוזמפיק המפורסמת שלאחרונה הוצאה משימוש עבור הרזייה על ידי משרד הבריאות, וכן תרופה בעלת יעילות גבוהה מאוד הנקראת מונג'רו Mounjaro, או בשמה הנוסף טירזפטיד.
מדובר בזריקת הרזייה הפועלת על בסיס הורמון GIP, ומאפשרת הורדה ברמות הסוכר בדם, וכן מוכחת כיעילה לירידה במשקל הודות לכך.
למי מיועדת התרופה?
כפי שהבנו זה עתה, מונג'רו Mounjaro הינה תרופה אשר מאפשרת את איזון רמת הסוכר בדם, הודות לחיקוי של הורמון ה GIP שאחראי בין היתר על הפרשת אינסולין מהלבלב. לפיכך, לתרופה זו ישנם 2 שימושים מרכזיים:
- סוכרת סוג 2 – שימושה המקורי והעיקרי של התרופה מיועד עבור חולי סוכרת ובפרט חולי סוכרת מסוג 2, כאשר אלו זקוקים לסיוע בהפרשת אינסולין ובאיזון רמות הסוכר כמובן.
- ירידה במשקל – לצד איזון רמת הסוכר בדם, נמצא כי התרופה מזרזת את חילוף החומרים בגוף, ומפחיתה את הרצון לצרוך מזון בכמויות גדולות. בהתאם, ניתן לעשות שימוש בתרופה זו גם בתור זריקות לירידה במשקל, אך שימוש זה אינו מאושר באופן רשמי, ולכן נדרש להגיש טפסים בהתאם.
כיצד ניתן לקבל מרשם לתרופה?
נכון להיום, תרופת המונג'רו אינה כלולה בסל התרופות, ולפיכך ניתן לקבל אותה אך ורק דרך הביטוחים הפרטיים או באופן פרטי. על כל פנים, התרופה הוגשה לאישור לסל התרופות של 2025, אך עד אז תצטרכו לרכוש אותה באופן פרטי.
כך או כך, על מנת לקבל את המרשם ואת התרופה עצמה, נדרש לעבור תהליך המורכב ממספר שלבים:
- פנייה לגוף מוסמך – כאמור, ישנם גופים פרטיים שונים אשר מספקים נכון לעכשיו את המרשם, ולשם כך עליכם לפנות אל אחד מהם. הפנייה, דורשת מכם להעלות את הצורך שלכם, ולהוכיח שאתם אכן זקוקים לתרופה.
- עמידה בקריטריונים – על מנת לקבל את המרשם לתרופה ולהיות זכאים לה, עליכם לעמוד במספר קריטריונים לרבות גיל מינימום של 18 ומעלה, וכן מצב בריאותי. המצב הבריאותי הנדרש תלוי במדד ה-BMI שלכם, כאשר זכאות לתרופה תינתן עבור מדד BMI של 30 ומעלה, או מדד BMI של 27 ומעלה בליווי מצב בריאותי נוסף כגון עודף משקל, סוכרת, לחץ דם גבוה וכדומה.
- קבלת התרופה – השלב השלישי והאחרון הוא שלב קבלת התרופה למעשה, כאשר שלב זה מותנה כמובן בקבלת המרשם לאחר העמידה בתבחינים שהוצגו קודם לכן. את קבלת התרופה עצמה, תוכלו לעשות דרך הגוף אליו פניתם, אשר ינחה אתכם ככל הנראה בצעדים שעליכם לנקוט.
חשוב לציין שבמקרים רבים מדובר בתהליך לא פשוט, אשר דורש מהמטופל לבצע מספר פעולות שעלולות לקחת זמן, וכן דורשות ממנו זמינות רבה.
הוראות שימוש מזרק חדש "קוויק – פן"
מונג'רו mounjaro: מחירים מינונים ויעילות התרופה
ישנם מספר דברים שחשוב לציין באשר לתרופת המונג'רו, ולאופן הטיפול באמצעותה:
- מחיר – נכון לעכשיו, ובשל העובדה שהיא לא נמצאת בסל התרופות, מחיר תרופת המונג'רו עומד על כ-1,653.58 ש"ח עבור מינונים של 2.5 ו-5 מ"ג, ועל כ-1783.75 ש"ח עבור מינונים של 7.5 ו10 מ"ג.
- מיונים – טווח המינונים של תרופה זו נע בין 2.5 מ"ג ויכול להגיע עד ל-15 מ"ג במהלך הטיפול, בהתאם להנחיות הרופא המלווה.
- יעילות – מדובר בתרופת ההרזייה בעלת היעילות הגבוהה ביותר עד כה, אשר מאפשרת ירידה של עד 26% ממשקל הגוף, כמעט פי 2 מיעילותן של זריקות ההרזייה המקבילות, וויגובי ואוזמפיק.
מעבר לכך ובאופן כללי, חשוב לדעת שנטילת תרופת המונג'רו צריכה להתבצע תוך ליווי של רופא מומחה וכן של צוות רפואי ייעודי שיודע כיצד לנהל תהליך טיפול תקין ונכון באמצעות זריקת ההרזייה.
הנחה משמעותית על מונג'רו למבוטחי מכבי ומאוחדת
בשורה משמחת למטופלים בישראל – תרופת מונג'רו, שהוכיחה עצמה כגורם משמעותי לירידה במשקל, תהיה זמינה מעתה במחיר מסובסד של 887 ש"ח בלבד במקום 1,653.58 ש"ח לחברי הביטוחים המשלימים של מכבי ומאוחדת. נכון לעכשיו, כללית ולאומית אינן מצטרפות למהלך זה, אך ההתפתחות מסמנת שינוי חשוב בטיפול בהשמנת יתר. ההנחה המשמעותית פותחת דלת למטופלים רבים הזקוקים לפתרון יעיל לירידה במשקל, ומהווה תקווה עבור אלו הנאבקים בהשמנת יתר ובריאות לקויה כתוצאה ממשקל גבוה.
סל התרופות לירידה במשקל: מונג'רו Mounjaro או וויגובי Wegovy?
לאחר שהכרנו את התרופה די לעומק, הגיע הזמן לשאלה הגדולה מכולם, והיא שאלת ההשוואה בין מונג'רו לבין *וויגובי*. אם כן, על מנת לעשות סדר בדברים, הכנו עבורכם את הטבלה הבאה.
| וויגובי | מונג'רו | |
| מטרת השימוש | מיועדת עבור ירידה במשקל והרזייה | מיועדת עבור חולי סוכרת סוג 2, אך ניתנת לשימוש במקרים מסוימים גם עבור השמנת יתר |
| האם קיימת בארץ? | כן, קיימת ומאושרת בארץ. מהווה את התרופה המומלצת והמרכזית ביותר לירידה במשקל על פי משרד הבריאות | עדיין לא מאושרת באופן רשמי בארץ אך ניתן לעשות בה שימוש בעזרת הגשת בקשה בהתאם |
| מנגנון תרופתי | פועלת על בסיס הורמון GLP 1 | פועלת על בסיס הורמון ה GIP |
| רמת יעילות | יעילות מוכחת שמסייעת בירידה של עד 20% ממשקל הגוף, ונמצאת בשימוש בקרב ישראלים | מסייעת בירידה של עד 20% ממשקל הגוף אך לא נמצאת בשימוש נרחב על ידי הישראלים. |
מונג'רו – איך מזריקים?
כאמור, מונג'רו היא תרופה שניתנת באמצעות הזרקה ישירה של המטופל. לא מדובר על זריקה מורכבת, וההוכחה לכך היא העובדה שהמטופל הוא זה שמזריק את הזריקה לעצמו. התרופה עצמה מגיעה בתוך עטי ההזרקה, כאשר בכל עט יש את המינון הנדרש עבור אותו מטופל. חשוב לציין שאל מול תרופות הרזיה אחרות, המינונים של מונג'רו הם גבוהים, כך שאל תתפלאו לראות שיש כמות גדולה של חומר בתוך העט.
המינון של התרופה הולך ועולה ככל שהטיפול מתמשך, כאשר בשלב הראשוני המינון הוא 2.5 מ"ג, ובכל שלב עולים ב2.5 מ"ג עד שמגיעים למינון הגבוה ביותר שהוא 15 מ"ג. ההעלאה מתבצעת בממוצע אחת לחודש, אך כמובן שהיא יכולה להשתנות בהתאם להערכות של הצוות הרפואי שאחראי על הטיפול בכם.
בנוגע להזרקה עצמה, יש כמה שלבים שחשוב להקפיד עליהם כדי שההזרקה תתבצע בצורה בטוחה ותצליח להשיג את האפקט הרצוי, תוך שימוש בכל המינון שיש בעט. לאור העובדה שההזרקה נעשית בצורה עצמאית, חשוב שתעברו היטב על השלבים הללו ותוודאו שברור לכם בכל שלב מה אתם צריכים לעשות.
- הכנות לזריקה: השלב הראשון שקודם ההזרקה הוא להכין את הגוף שלכם כך שההזרקה תהיה כמה שיותר בטוחה. עליכם לנקות היטב את הידיים כדי למנוע חדירה של זיהום בעת ההזרקה. בנוסף, נקו היטב את האזור שבו הולכת להתבצע ההזרקה ותבדקו שהנוזל בתוך עט ההזרקה נראה כפי שהוא צריך להיראות, ללא גושים וכמובן צלול ונקי מעכירות.
- איפה מזריקים: בדרך כלל את הזריקות נותנים בירך או בבטן, כאשר תוכלו להתייעץ עם הצוות הרפואי המלווה בנוגע לבחירת מקום ההזרקה. חשוב להימנע מהזרקה באזורים רגישים של העור או במקומות שבהם יש צלקות.
- ההזרקה: אחרי כל זה הגענו לרגע החשוב ביותר – ההזרקה. את המזרק חשוב להחזיק בצורה ישרה שתהיה מקבילה ככל שניתן למקום שבו הולכת להיות ההזרקה. כעת עליכם להכניס את המחט וללחוץ על הכפתור שדואג להחדרה של החומר פנימה אל הגוף שלכם. תוך כמה שניות החומר הפעיל שיש בעט ייגמר ותוכלו לשלוף את המחט ולסיים את הזריקה.
- בקרה ומעקב: השלב האחרון הוא זה שמגיע לאחר הזריקה. נקו את האזור שבו בוצעה ההזרקה, וכמובן השליכו את המזרק במקום בטוח כדי למנוע מצב שבו המזרק מעביר זיהום. תהיו ערניים לשינויים באזור שבו בוצעה ההזרקה במידה והם מתרחשים ועדכנו את הצוות הרפואי על כך.
מונג'רו – מה תופעות הלוואי שאנחנו צריכים להכיר:
כמו כל תרופה, גם למונג'רו יש תופעות לוואי. התופעות הללו לא מהוות סיבה לא לקחת את הזריקות, אולם בתור מי שרוצים להתחיל טיפול בה חשוב להכיר אותן בעיקר כדי להיות מוכנים, אך לא פחות חשוב כדי להבין מה הדברים שאליהם אתם צריכים לשים לב לאחר שתתחילו את הטיפול. לא מפתיע כמובן שרוב תופעות הלוואי, ובמיוחד אלו הנפוצות שבהן קשורות למערכת העיכול, לאור העובדה שזו המערכת שעליה התרופה פועלת. עם זאת, יש גם תופעות לוואי אחרות שעל אף שהן נדירות יותר מאשר התופעות הקשורות למערכת העיכול, עדיין חשוב להכיר אותן.
מונג'רו תופעות לוואי שכיחות
ראשית כל, חשוב יותר לדבר על תופעות הלוואי השכיחות, שכאמור קשורות למערכת העיכול בעיקר. בין התופעות הללו ניתן למנות גזים, צרבות, שלשולים, הקאות, כאבי ראש, בחילות וכאבי בטן. מה שמייחד את התופעות הללו הוא העובדה שמצד אחד הגוף שלכם אמור להתרגל לתרופה ולכן הן אמורות לפחות ככל שהזמן יעבור, אך יחד עם זאת קחו בחשבון שהמינון של התרופה רק הולך וגדל, ולכן לא בטוח שבאמת הן יפחתו. עם זאת, לא מדובר על תופעות לוואי מסוכנות, והן לא מהוות סיבה לא לקחת את המונג'רו, במיוחד שיש גם תרופות אחרות שעוזרות לטפל בכל התופעות הללו.
מונג'רו תופעות לוואי נדירות
בניגוד לתופעות שעד עכשיו הזכרנו, התופעות שמיד נזכיר נדירות הרבה יותר, ואפשר לומר שרוב מי שצורכים מונג'רו לא חווים אותן. עם זאת, חשוב להכיר אותן ולו בשל הסיכוי שאתם תהיו בקבוצה שכן חווה את אותן תופעות. התופעות הללו כוללת פגיעה בראייה – בעיקר בקרב חולי סוכרת, דלקות בלבלב או בכליות, הפרעות חמורות במערכת העיכול או תגובות אלרגיות שונות. התופעות הללו באמת נשמעות חמורות יותר מאשר הראשונות, אך ברוב המקרים אין סיבה שתחוו אותן.
הבשורה הטובה – יש דרך להתמודד
בניגוד לתרופות אחרות שמגיעות עם תופעות לוואי קשות, היתרון בתופעות הלוואי שיש למונג'רו הוא שיש דרך לטפל בהן. תרופות לטיפול בצרבת או כאלו שיכולות להקל על מערכת העיכול בהחלט יכולות לבוא בחשבון, מה גם שלתרופות הללו אין השפעה על מנגנון הפעולה של מונג'רו ולכן אפשר בדרך כלל לקחת אותן ללא כל חשש. כדורי פחם, נקסיום ועוד שלל תרופות ידועות בתור כאלו שיכולות להפוך את הזריקות של מונג'רו להיות נטולות כל סבל. עם זאת, יש עוד מספר טיפים שיכולים לעזור לכם לצאת בשלום מהזריקות בלי לסבול מתופעות לוואי.
- היו קשובים למצב שלכם: הכלל החשוב ביותר בטיפול בגוף הוא להקשיב לו קודם כל. תופעות לוואי הן בסך הכל דרך של הגוף להצביע על מצוקה. אם אתם חווים תופעות מסוימות, עדכנו את הרופא שמטפל בכם ובקשו ממנו להציע דרך שבה תוכלו לקחת את המונג'רו בלי לסבול מהן.
- אל תוותרו על אורח חיים בריא: המונג'רו אמנם נחשבת לאחת הדרכים הכי יעילות להורדה במשקל, אולם אסור לחשוב עליה בתור תרופת קסם. המונג'רו יכולה להיות אפקטיבית יותר אם היא משולבת בתוך אורח חיים בריא. אורח חייב כזה גם יוכל לעזור לכם להפחית בצורה משמעותית את תופעות הלוואי.
מילאן מדיקל: דואגים לירידה נכונה במשקל!
לסיכום, ראינו היום שתרופת המונג'רו Mounjaro אכן מסייעת בירידה במשקל וזאת באופן מוכח. עם זאת, מדובר בתרופה שקשה מעט להשיג אותה בארץ, ולכן התרופה המומלצת על ידינו במילאן מדיקל ובפרט על ידי משרד הבריאות היא תרופה בוויגובי.
מדובר בתרופה איכותית במיוחד, שבעזרת יעוץ רופא מומחה של מילאן מדיקל ניתן לקבל אותה בקלות עד הבית עם מרשם רופא. אי לכך, אם אתם מעוניינים בתרופה שתסייע לכם בירידה במשקל, מילאן מדיק עומדים לרשותכם, וממליצים על וויגובי, שבעזרתנו תוכלו לקבל אותה בקלות ובמהירות, לחצו כדי לראות את סיפורי ההצלחה שלנו!
הצטרפו לקהילה הרשמית של מונג'רו | וויגובי בישראל! מונג'רו ישראל
הצטרפו לקבוצת הווטסאפ של מונג'רו בישראל! מונג'רו ווטסאפ ישראל
הכירו את סיפור ההצלחה של מילאן מדיקל!
זריקת מונג'רו לא נכללת בסל הבריאות, מה שאומר שבאופן אוטומטי המחיר שלה יהיה גבוה מזה של כל תרופה אחרת שכן בסל. כיום, מחיר הזריקה עומד על 1744 ₪ לחודש, נתון שלא משתנה בין בתי המרקחת שמשווקים אותה.
המחקר לא מצביע על זמן מסוים שבו רצוי לקחת את התרופה, אולם מבחינת ההסתגלות של הגוף כדאי לבצע את הזריקה בזמן קבוע, אולם לא מדובר על נתון קריטי.
העובדה שהתרופה ניתנת רק עם מרשם למי שעונים על הגדרות רפואיות מסוימות, מצביעה על כך שלא מדובר על תרופה שכל אחד יכול לקחת. לאור זאת, ייעוץ לפני נטילתה הוא דבר שאי אפשר לוותר עליו.
כאמור, התרופה לא נכללת בסל הבריאות, מה שגורם לכך שהמחיר שלה יהיה גבוה.
למרות שמדובר על תרופה יחסית חדשה, בארה"ב בוצעו מחקרים רבים לפני שהתרופה קיבלה את אישור הFDA, ועל אף שבישראל היא לא נמצאת הרבה זמן, אפשר לסמוך על המחקרים שבוצעו מעבר לים.
ההשפעה העיקרית של התרופה היא בזכות העובדה שהיא מווסתת את פעולתם של שני הורמונים חשובים בגוף, המשפיעי על קצב ריקון הקיבה ותחושת השובע והרעב במוח.
מונג'רו דורשת מרשם רופא, ולכן לא כל מי שרוצה יכול לקחת אותה. התנאי הבסיסי הוא להיות חולה סוכרת, או מי שיש להם מדד BMI גבוה במיוחד מה שמצביע על השמנת יתר.
התשובה לשאלה הזו חיובית, ואכן, תופעות לוואי הן חלק בלתי נפרד מהנטילה של מונג'רו. עם זאת, ניתן להתגבר עליהן עם תרופות אחרות, או לתת לגוף להתרגל לכך שאתם צורכים מונג'רו.
מבחינת מחקר השוואתי בין תרופות הרזיה, קשה לומר שתרופה אחת טובה יותר מאחרות. למונג'רו יש יתרון בכך שהיא במקור נוצרה כתרופה לסוכרת, ולא באופן מכוון עבור הרזיה.
לזריקה יש יכולת לעבוד גם אם אתם לא מבצעים פעילות ספורטיבית או עוברים לאורח חיים בריא. עם זאת, הדרך האפקטיבית ביותר לקבל את ההשפעה שלה היא כן בשילוב השניים הללו.
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של המונג'רו הן כאלו הקשורות במערכת העיכול. לאור זאת, הטיפול בהן יכול להיעשות באמצעות תרופות שמתגברות על התופעות הללו אך לא מנטרלות את הפעולה של המנוג'רו.
באופן עקרוני אפשר ליטול מונג'רו כל עוד ההשפעה שלה עליכם חיובית, תוך כמובן שמירת קשר עם גורמי מקצוע שיעקבו אחרי הטיפול בכם.
העובדה שהמונג'רו לא נכללת בסל הבריאות גורמת לכך שניתן לרכוש אותה רק בבתי מרחקת פרטיים, אולם ייתכן שבשנים הקרובות יהיה שינוי בנתון הזה.
כדי לשמור על החומר הפעיל שיש בזריקה יש לאחסן אותה במקרר, אולם לא במקפיא וכמובן תוך הקפדה על צריכה בזמן שמופיע על האריזה.
כאמור, אין זמן מסוים שבו יש צורך לבצע את הזריקה, ולכן כדאי פשוט להזריק אותה מתי שנזכרתם.
היתרון הגדול שיש למונג'רו על פני זריקות הרזיה אחרות הוא בכך שהיא מסוגלת לטפל בצורה אפקטיבית גם בסוכרת, כך שהורדה במשקל הוא לא האפקט היחיד שלה. גם מבחינת רמת הירידה במשקל הנתונים שלה בהחלט מרשימים.
הסיבה לכך היא שהתרופה אושרה לשימוש בארץ רק לאחרונה, כך שמרבית הגורמים הרפואיים פה עוד לא התנסו בשימוש בה.
יעילות של תרופות הרזיה נבחנת באחוזים, כלומר בכמה הן מאפשרות להוריד ממשקל הגוף. ביחס למונג'רו יש מחקרים שמצביעים על כך שניתן להגיע לשיעור של 26%.
התרחשותן של תופעות לוואי חמורות או אי השפעה מוחלטת של הזריקה, עלולות לגרום לכך שהרופא יורה לכם להפסיק את ביצוע הזריקות.
המונג'רו יעילה בטיפול בסוכרת מסוג 2 כמו גם בוויסות רמת הסוכרים בדם. למעשה, במקור היא הייתה מיועדת למטרות הללו ולא להרזיה.
ההחלטה על הפסקת הנטילה של מונג'רו צריכה להילקח ביחד עם הרופא שאחראי על הטיפול בכם, לאור ההשפעה השלילית שעלולה להיות להפסקה של נטילת המונג'רו.
אין זמן קצוב לביצוע הזריקה, ויש מי שמנהלים את חייהם יחד עם הזרקות של מונג'רו. עם זאת, מידי פעם יש לפנות למעקב אצל הרופא כדי לראות שיש טעם להמשיך בטיפול.
מצב כזה הוא מצב די נדיר, אולם אי אפשר להיות בטוחים במאת האחוזים שהוא לא יקרה. אם כך הם פני הדברים, סביר להניח שהרופא שאחראי על הטיפול יורה להפסיק אותו בשלב מסוים.
וודאות מלאה אף פעם אין, אולם את תופעות הלוואי המרכזיות שקשורות למערכת העיכול יש סיכוי לא מבוטל לחוות.
כן, זריקות דומות למונג'רו הן אוזמפיק, וויגובי, וסקסנדה. יש ניואנסים שונים שמבדילים בין הזריקות, אולם כולן נחשבות לזריקות ההרזיה המובילות בעולם.
מבחינת שעות ביום, אין זמן שבו הכי כדאי לקחת מונג'רו, אולם כן כדאי שיהיה זמן קבוע שבו אתם מבצעים את הזריקה כדי שהגוף יתרגל אליה
מלבד הקריטריונים הרפואיים האחרים שיש לקבלת מרשם, יש צרוך גם בכך שבעל המרשם יהיה מעל גיל 18.
את ההזרקה יש לבצע במקום שנוח לכם, כאשר בדרך כלל ההמלצה של הרופאים היא לבצע את הזריקה באזור הבטן או הירכיים, אום שוב, זה מטעמי נוחות בעיקר.
למונג'רו יש השפעות שונות על הגוף שלכם, השפעות שלא תמיד נמצאות בתחום של הרזיה בלבד. כדי לוודא שהתרופה לא מסכנת אתכם, חשוב לקבל ייעוץ של רופא שייחשף לתיק הרפואי שלכם.
יש שלב שבו אפשר להפסיק את הנטילה של התרופה, אולם זה לא תמיד נכון גם כאשר הגעתם למשקל רצוי. לאור זאת, אם אתם רוצים להפסיק יש להתייעץ עם רופא על הצעד הזה.
